加成式矽膠印模材完整解析:DMG Silagum 親水性印模系統的材料科學與臨床操作要點
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診間常見的困擾之一,往往不是操作技術不到位,而是印模材「不聽話」:邊緣氣泡、脫模撕裂、灌模後尺寸對不上,只能請病人重新取模。即使數位掃描逐漸普及,傳統彈性體印模材在深部齦下邊緣或掃描儀無法進場的情境中,仍是不可取代的工具。這次「牙科材料介紹」,以上宏牙材代理的德國 DMG Silagum 加成式親水性矽膠印模材(Putty 基礎印模材+Light Body 細部印模材)為例,從材料化學角度說明矽膠印模材的精度從何而來。
加成式矽膠的固化機轉:低收縮的關鍵
彈性體印模材可分為縮合型與加成型矽膠(VPS,Vinyl Polysiloxane)。縮合型交聯時釋出乙醇等副產物,隨其揮發持續收縮,需盡快灌模。加成型則透過氫矽化反應交聯:乙烯基聚矽氧烷與氫矽基聚矽氧烷在鉑金觸媒催化下直接鍵結,不釋出副產物,聚合收縮率極低,長時間放置仍能維持尺寸穩定,這也是 Silagum 採「基礎糊劑+觸媒糊劑」雙劑型設計的化學基礎。
親水性改質:界面活性劑與精度的關聯
矽氧烷骨架本質疏水,容易在濕潤口內環境包裹水氣、產生氣泡,因此現代 VPS 印模材普遍添加非離子界面活性劑降低接觸角,即「親水性矽膠」名稱由來。2025 年一項研究(Ling, Lai & Malyala, 發表於 Journal of International Society of Preventive & Community Dentistry)發現,新一代 VPS 材料以界面活性劑搭配專用改質劑,接觸角表現可媲美市場親水性領先品牌;細部印模材的接觸角更與長期尺寸變化率呈中高度相關(R 值 0.76–0.79),顯示濕潤性也牽動後續尺寸穩定性。
撕裂強度:脫模時容易被忽略的性質
取模鄰接面、倒凹或深牙周囊袋時,脫模拉力若超過材料撕裂強度,容易造成局部撕裂、細節遺失,這取決於交聯密度、交聯劑種類與界面活性劑濃度的搭配。2018 年《Dental Materials》期刊研究(Ud Din, Parker, Braden & Patel)指出,採新型交聯劑並依濃度調整界面活性劑後,實驗材料在各時間點撕裂強度均顯著優於對照組,反映印模材配方持續在「細節捕捉」與「機械強度」間尋求平衡。
臨床實務:乳膠污染與 Putty-Wash 技巧
加成型矽膠有個經典陷阱——乳膠手套污染。乳膠硫化殘留的含硫化合物(如二硫代胺基甲酸鋅)會使鉑金觸媒中毒失效,造成材料表面濕黏、無法完全固化。文獻回顧指出,Kahn 與 Donovan(1989)證實間接接觸曾被乳膠手套碰過的牙面也足以抑制固化,微量硫化物即可完全抑制反應,建議手拌 Putty 時改用丁腈或乙烯基手套。實務上 Silagum 常搭配 Putty-Wash 二階段技術:先取 Putty 印模,再以注射槍將 Light Body 注入邊緣與齦溝捕捉細節;台灣氣候濕熱會加速觸媒反應、縮短工作時間,可將材料冷藏保存並調整拌合節奏因應。
重點整理
手拌合優先選用非乳膠手套;濕熱環境可冷藏材料調整工作與固化時間;Putty-Wash 前先控制好唾液與齦溝液再注入細部印模材;成型後靜置足夠時間再脫模,讓彈性完整恢復;取模到灌模間隔應控制在建議時間內,維持尺寸穩定性。
結語
印模材的臨床手感,其實是化學配方設計的具體呈現——固化反應有無副產物、界面活性劑帶來的濕潤性、交聯劑決定的機械強度,都會反映在操作細節與模型精度上。上宏牙材長期引進德國 DMG 等品牌的印模材,未來也將持續透過「牙科材料介紹」系列,帶大家用材料科學角度重新認識日常使用的牙科耗材。
參考文獻:
1. Ling L, Lai T, Malyala R. Hydrophilicity and Dimensional Accuracy of a New Vinyl Polysiloxane Impression Material: An Experimental Study. Journal of International Society of Preventive & Community Dentistry, 2025.
2. Ud Din S, Parker S, Braden M, Patel M. The effects of cross-linking agent and surfactant on the tear strength of novel vinyl polysiloxane impression materials. Dental Materials, 2018;34(12):e334-e343.
3. Kahn RL, Donovan TE (1989),轉引自 Dental Update〈Silicone impression materials and latex gloves: is interaction fact or fallacy?〉,說明硫化物對鉑金觸媒的抑制機轉。